职工医疗保险的生效时间主要取决于具体的缴费情况和参保类型：
普通门诊待遇
缴费的次月起就可以生效并享受医疗保险待遇。
住院报销待遇
如果是首次参加基本医疗保险，需要连续缴费满6个月，才可以享受住院报销，即6个月后才可以生效。
断缴情况下的生效时间
如果职工医疗保险发生断缴，而后再次续交，如果断缴时间不超过3个月，续交完毕的下个月就可以继续享受医保待遇。
如果断缴时间超过3个月，则需要6个月后才能享受医保待遇。
综上所述，职工医疗保险的生效时间一般为缴费次月，但具体生效时间还需根据参保人的缴费情况和断缴情况来确定。
