晚上咳嗽比较严重是怎么回事?不是病情加剧,而是神经作祟


首先,我们要知道“咳嗽反射”是怎么产生的

咳嗽反射,是我们人体自发的一种保护动作。当一个人的呼吸道内有病理性分泌物,或有异物不小心进入呼吸道时,就会引发机体的反射反应,自发通过咳嗽将分泌物和异物排出。而“咳嗽反射”这种不受意志控制的自主行为,是由自主神经系统控制的(其实,绝大部分的内脏活动都是由自主神经系统控制的)。

自主神经系统可以进一步分为交感神经系统和副交感神经系统(有时会把肠神经系统单独归为一类)。

交感神经系统负责调动身体的资源来应对环境中的压力,也就是负责应急,当机体处于紧张活动状态时,对外界刺激迅速做出反应;

而副交感系统负责在人体休眠时进行补充修复,在我们安静时储存能量。

二者是互相平衡,相互抑制,此消彼长的关系(划重点:此消彼长)

为什么越到晚上,咳嗽越严重?交感神经、副交感神经交替登场

在白天,交感神经处于兴奋状态,根据人体状态快速做出反应,控制气管扩张,使气流通过。而到了晚上,当我们安静下来,就该副交感神经登场了。

①交感神经的调节功能受到抑制,气管收缩;

②具有抗炎功能的内源性类固醇分泌减少,炎症症状加剧;

③呼吸道的分泌物无法及时排除,持续刺激呼吸道黏膜;

④夜晚和凌晨气温较低,冷空气容易刺激呼吸道。

综合以上原因,一到夜晚,咳嗽就会加重。其实,不只是咳嗽,痛、痒、肿、胀等感觉都是一到晚上就加重的,道理和咳嗽相同。

除了自主神经系统,还有什么因素会导致夜间咳嗽?

对于夜间咳嗽加重的情况,除了自主神经系统的调节作用外,环境因素也很重要。那么,有哪些因素会引起或加重咳嗽呢?

1、床具上的螨虫和粉尘等过敏原引起咳嗽;

2、季节变化气温变化引起咳嗽;

3、干燥的空气会刺激呼吸单粘膜,引起咳嗽;

4、睡眠中的口呼吸会使呼吸道粘膜干燥,引起咳嗽;

5、长期吸烟人群,则可能是由于吸烟和COPD引起的咳嗽。

(COPD:chronic obstructive pulmonary disease,慢性阻塞性肺疾病,主要由香烟烟雾引起的炎性肺疾病,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。)

6、ACE抑制剂等抗压药有副作用,也会引起咳嗽。

只有晚上咳嗽是怎么回事?当心以下疾病:

还有的小伙伴跟饺饺说,他们白天一点都不咳嗽,晚上一躺下就咳,这又是怎么回事呢?如果你长期有这样的情况,就要当心以下几种疾病咯!

1、咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘是是哮喘的一种特殊类型,咳嗽是它的唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征。在发病早期阶段,大约有5-6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,往往被误诊为支气管炎。

所以,如果咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上,而且常在夜间或清晨发生,就要考虑咳嗽变异性哮喘的可能性。

2、鼻窦支气管炎综合征

鼻窦支气管炎综合征指的是副鼻窦炎伴支气管炎,多以鼻炎、副鼻窦炎或支气管炎起病,表现为交替性鼻塞、流清或脓性鼻涕、头痛、局部压痛等。

当患者躺卧时,是由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,直接或间接刺激咳嗽感受器,引发咳嗽。

3、反流性食道炎

有反流性食道炎的人,躺下时胃酸会流回食道,引起胃灼热等症状。刚分泌的胃酸刺激胃入口附近的神经,而回流的胃酸直接刺激喉咙,从而引发咳嗽。

4、慢性心力衰竭

当心脏的泵血功能出现障碍,血液进入肺脏后不能很好地回流,导致肺部血管充血、肺泡水肿,并压迫呼吸道,平躺时尤为明显。

躺卧时咳嗽是慢性心力衰竭的早期症状,常发生在夜间。所以,如果您只有躺下时才咳嗽,直立或坐起来都不咳嗽,且咳嗽久治不愈、伴有胸闷气促,要考虑是不是慢性心力衰竭。

如何减轻夜间咳嗽?

为了缓解夜间咳嗽的症状,饺饺给你整理出以下几个缓解措施,亲测有效哦~

1、轻拍或摩擦背部;

2、睡前一小时多补充水分,尽量喝温水,不要喝凉水;

3、在床头附近准备一壶饮用水,夜间及时补充水分;

4、给房间加湿,保持合适的湿度。夏天的相对湿度最好为50%-60%,冬天最好为45%-65%;

5、调整睡姿,通常来说,侧卧比仰卧更容易呼吸,饺饺亲测,侧卧几乎不会咳嗽。

另外,如果除了咳嗽之外还伴有其他症状,或者咳嗽长期持续得不到缓解,就要考虑是否发生病变,及时就医。

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