新生儿医保在哪里报销

新生儿医保的报销地点和流程如下:

在医保局服务窗口报销

普通门诊费用:以年为结算单位,300元以下部分基金支付40%,即最高每年120元,一次性结算完成;300元以上的部分费用需个人自付。

大病门诊费用:如血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%。

在定点医院或药店报销

新生儿参加的是新型农村合作医疗保险或城镇居民基本医疗保险,或两者合并的城乡居民医疗保险。在定点医院或药店直接刷卡报销。

在社保经办机构报销

未在定点医院或药店报销的,需携带相关证明材料到社区事务受理中心医保服务点报销。

办理参保登记和缴费

新生儿在报入本市户籍后,到邻近的街道(镇)社区事务受理中心医保服务点办理参保登记缴费手续,领取《社会保障卡》或《医保卡》和《就医记录册》作为门急诊医疗的就医凭证。再凭缴费凭证到户籍所在街道(镇)的社区卫生服务中心领取《少儿住院基金医疗证》作为住院医疗的就医凭证。

异地就医即时结算

对于已取得户籍并且办理了参保登记的新生儿,可实现异地就医即时结算。省内中部城市群与本地政策一致,对急诊入院或办理了转院的参保人员,在省外三级医疗机构住院的,由个人先行自付5%然后按照60%的比例进行报销结算;对未办理相关手续在省外三级医疗机构住院的,由个人先行自付20%然后按照60%的比例进行报销结算。

新生儿住院报销流程

需将新生儿的住院发票、费用明细单、住院病历、监护人身份证复印件等相关材料交所在区医保办。参保后新生儿需住院的,住院时凭无卡证明办理住院手续;出院结算时,使用医保结算系统结算,只支付个人自负部分。

建议:

家长在办理新生儿医保时,应先了解当地的具体政策和流程,确保按时办理参保登记和缴费手续,以便顺利享受医保报销待遇。

对于异地就医的情况,建议提前了解并确认相关报销政策和比例,以便在需要时能够及时办理报销手续。

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